Vergoedingen en tarieven voor fysiotherapie

Directe toegang fysiotherapie

U heeft geen doorverwijzing nodig van de (huis)arts voor de fysiotherapeut. Natuurlijk bent u van harte welkom met een verwijsbriefje van de (huis)arts, maar dit is niet noodzakelijk. U kunt ons rechtstreeks bellen om een afspraak te maken. Als tijdens de screening blijkt dat u beter (eerst) een arts kunt raadplegen, dan informeren en adviseren wij u hierover.

Recht op vergoeding voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering

De regels voor vergoeding van fysiotherapie uit de basisverzekering zijn best ingewikkeld en zeer beperkt. U komt in aanmerking voor een vergoeding voor fysiotherapie uit de basisverzekering in de volgende situaties:

• Chronische aandoeningen
  Heeft u een chronische aandoening welke voorkomt op  de landelijke lijst chronische aandoeningen dan wordt fysiotherapie vanaf de 21e behandeling vergoed vanuit de basisverzekering. Hierbij geldt vaak een maximale termijn. De eerste 20 behandelingen fysiotherapie worden in dit geval nooit vergoed vanuit de basisverzekering.
• Artrose knie of heup
  Bij artrose aan knie of heup krijgt U maximaal 12 behandelingen vergoed. Hiervoor is een verwijsbrief van een arts noodzakelijk.
• Claudicatio / Etalagebenen
  Bij etalagebenen krijgt u maximaal de eerste 37 behandelingen vergoed. Hiervoor is een verwijsbrief van een arts noodzakelijk.
• COPD
  Bij COPD krijgt u vanaf 2025 alle behandelingen voor therapie vergoed vanuit het basispakket. Het maakt niet uit hoe ernstig uw COPD is: u krijgt alle (medisch noodzakelijk) therapie vanaf de eerste behandeling vergoed en er is geen maximum aantal behandelingen meer. Tot en met 2024 telde een maximum aantal behandelingen, afhankelijk van de ernst van uw COPD.
• Kinderen tot 18 jaar
  Voor kinderen tot 18 jaar geldt een vergoeding vanuit de basisverzekering van de eerste negen behandelingen fysiotherapie. Voor de vergoeding van extra behandelingen is toestemming nodig van de zorgverzekeraar. Wanneer het behandeling van chronische aandoeningen uit de lijst chronische aandoeningen betreft, geldt een volledige vergoeding zonder beperking van het aantal behandelingen.

Als fysiotherapie onder de basisverzekering valt, betaalt u vanaf 18 jaar eerst het eigen risico (indien dit niet al besteed is aan andere zorg). Let op: als de behandeling doorloopt in een volgend kalenderjaar betaalt u opnieuw eerst het eigen risico. Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar geldt geen eigen risico.

Fysiotherapie vergoeding vanuit aanvullende verzekering

Reguliere fysiotherapie, manuele therapie, geriatriefysiotherapie, oedeemtherapie, hart- en longrevalidatie en andere therapieën worden afhankelijk van de door u gekozen aanvullende verzekeringen door iedere ziektekostenverzekeraar geheel of gedeeltelijk vergoed. Het overzicht van vergoedingen voor fysiotherapie uit de aanvullende verzekeringen kunt u nalezen in uw persoonlijke polisvoorwaarden. Het is goed om te weten dat gebruik maken van fysiotherapie uit de aanvullende verzekering u géén eigen risico kost.

Wordt uw behandeling vergoed?

Fysio- en Manuele therapie Seuren heeft, ook voor 2025, contracten met alle Nederlandse zorgverzekeraars waarin we afspraken hebben gemaakt over de tarieven van onze zorg. Komt u voor vergoeding in aanmerking dan zullen wij de factuur rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar indienen.
Voor informatie over de hoogte van de vergoeding in uw specifieke geval verwijzen we u naar uw zorgverzekeraar. Wij adviseren u voorafgaand aan de behandeling uw polisvoorwaarden goed door te lezen en bij vragen contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.

Indien U niet in aanmerking komt voor vergoeding via een zorgverzekeraar krijgt u zelf de factuur en zijn de volgende tarieven van toepassing: